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Más flexiblidad en servicio para miembros de MyCare Ohio

Por Redacción The LatinOH

El gobernador de Ohio, Mike DeWine, señaló este viernes en conferencia de prensa que trabajan esfuerzos junto a a los programas de Madeicaid y MyCare Ohio para liminar las barreras de salud en tiempos de coronavirus (COVID-19).

“Nuestro objetivo en Ohio es mantener a la mayor cantidad de personas lo más saludables posible y garantizar que quienes se enferman con COVID-19 reciban el tratamiento que necesitan. Eso incluye reducir las barreras a la atención,” dijo DeWine.

Según DeWine, Medicaid, los planes de atención administrada y los planes MyCare Ohio se han unido para eliminar las barreras para los miembros, aquellos que reciben beneficios de Medicaid, durante esta crisis.

El Gobernador detalló que estos programas han colaborado en proteger la salud de las personas y mantenerlas fuera del hospital reduciendo la tensión excesiva en los sistemas de salud.

Además, “estos grupos están tratando de reducir los requisitos administrativos de los médicos y otros para darles más flexibilidad, para que puedan centrarse en la atención segura del paciente,” dijo DeWine.

A continuación algunos de los cambios de los planes Medicaid en Ohio

Medicaid ha aliviado varias restricciones de beneficios de farmacia.

  • Se omitirán las autorizaciones previas para nuevas recetas.
  • Los miembros recibirán beneficios de farmacia independientemente del estado de los proveedores dentro o fuera de la red.
  • El umbral para el reabastecimiento de ciertas recetas será menos restrictivo.
  • Se le reembolsará a los farmacéuticos que dispensan resurtidos de emergencia sin receta.
  • Se reembolsarán las farmacias que dispensan medicamentos de venta libre sin receta.
  • Los copagos de los miembros no se aplicarán. Esto es para todas las recetas.
  • Se autorizarán suministros de 90 días para medicamentos de mantenimiento.

Los planes de atención administrada ya han retirado las autorizaciones previas para todos menos algunos servicios. Esto entró en vigor el pasado 27 de marzo. Los médicos y otros proveedores, sin autorización previa de un plan de atención administrada, están utilizando el juicio clínico para determinar si algo es una necesidad médica.

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